Апофизит пяточной кости: причины развития и основы лечения

Апофизит пяточной кости у детей или остеохондропатия (ОХП) – патология, которая характеризуется нарушением роста костной ткани пятки в том месте, где она прикрепляется к ахиллову сухожилию. Иными словами, болезнь именуют болезнью Севера, которая, как правило, возникает у детей до 14 лет.

Анатомия апофизита

Можно отметить то, что после рождения ребенка его кости – это некие хрящи, некоторые из которых развиваются в твердые кости. При развитии остеогенеза пяточного отдела можно отметить одну большую область в центральной части пяточного хряща, которая окостевает. Данная область пятки является основным участком развития костной ткани, которая постепенным образом будет замещать хрящ. Второй зоной образования кости можно назвать апофиз – заднюю часть кости пятки.

В межпространстве двух областей имеется хрящевая прослойка, которая, по достижению человеком 16 лет исчезает, после чего происходит слияние этих двух костных областей в одно целое.

Апофизит пяточной кости, или болезнь Севера, является распространенной проблемой среди детей и подростков, занимающихся спортом. Врачи отмечают, что основными причинами его развития являются чрезмерные физические нагрузки, неправильная обувь и анатомические особенности стопы. В процессе роста пяточная кость подвержена микротравмам, что приводит к воспалению в области апофиза.

Лечение апофизита, по мнению специалистов, должно быть комплексным. Врачи рекомендуют ограничить физическую активность на время обострения, использовать лед для уменьшения отека и применять противовоспалительные препараты. Также важна коррекция обуви и, при необходимости, использование ортопедических стелек. В большинстве случаев, при соблюдении рекомендаций, заболевание проходит самостоятельно, но в некоторых случаях может потребоваться физиотерапия или консультация ортопеда.

ДЕФОРМАЦИЯ ХАГЛУНДА (ОСТЕОФИТ ПЯТОЧНОЙ КОСТИ) причины появления шишки на пятке Алексей Олейник

Причины возникновения

Воспаление в задней части пяточной кости возникает по той причине, что при развитии в области ее роста начинает формироваться новая кость. Зона роста – эпифизарная пластина или физис, растущая ткань в конце трубчатых костей. При чрезмерном и повторяющемся давлении на данную область роста может возникать воспаление, а также сопровождающий его синдром боли.

Следующая причина кроется в бурном росте костей ребенка. Так, удлинение кости вызывает напряжение икроножной мышцы и ахиллово сухожилия, которые соединены с костью пятки.

Усугубить процесс воспаления можно путем ношения обуви на плоской подошве, такой, как балетки или кеды. При этом боль настолько сильна, что ребенок ходит только на носках. Иными факторами, которые могут спровоцировать развитие болезни, можно назвать:

• чрезмерная нагрузка, которая негативно воздействует на не до конца сформированную кость;
• слишком подвижный образ жизни и длительная ходьба могут вызвать воспаление и синдром боли в области пяточной кости;
• если у ребенка диагностирован авитаминоз, то, особенно, недостаток кальция в организме пагубно влияет на формировании костей в целом;
• наличие врожденных отклонений в строении кости, которые могут вызвать деформацию апофиза пяточной кости;
• наличие избыточного веса и ожирения;
• имеющаяся болезнь кости может стать причиной развития иного заболевания, включая апофизов пяточных костей;
• наследственный фактор;
• индивидуальный характер походки ребенка, при чем не происходит нормальный, равномерный процесс распределения нагрузок на всю стопу, а только на пятку.

Симптоматика и диагностика

Пяточный апофизит сопровождается самым главным симптомом – болью, которая охватывает заднюю и боковую доли пяточной области. Менее редко болит пятка в нижнем своем отделе. Если конечность находится в состоянии покоя, синдром боли исчезает полностью или становится менее интенсивным. Но при нагрузке и попытке ходить боль возникает вновь и усиливается.

Кроме боли может возникать легкая отечность в зоне поражения, а также может повышаться местная температура. Иногда ребенок может даже хромать по причине сильной боли.

Но, несмотря на боль, поставить данный диагноз можно лишь после проведения глубоких исследований. Особенно, важен в этом случае рентген, который проводится в нескольких проекциях. Данный анализ совсем безопасен для ребенка, ведь вредное облучение организма не наблюдается. Это можно объяснить тем, что рентген – это аппарат, оснащенный автоматической настройкой, которая пропускает вредные лучи в минимальном количестве и не вызывает переоблучение детского организма. Радиоволны рентгена направлены на поврежденную область, но при этом разрушение здоровых клеток не происходит.

Такой метод диагностики необходим, в первую очередь для исключения иных заболеваний, симптомом которых является боль.

Апофизит пяточной кости, или болезнь Севера, вызывает много обсуждений среди врачей и пациентов. Основной причиной его развития считается чрезмерная физическая нагрузка на растущие кости, особенно у детей и подростков, занимающихся спортом. Симптомы включают боль в пятке, усиливающуюся при физической активности и уменьшающуюся в покое. Многие родители отмечают, что их дети жалуются на дискомфорт после тренировок или длительных прогулок.

Лечение апофизита обычно консервативное и включает покой, ледяные компрессы и противовоспалительные препараты. Важно также скорректировать физическую активность, чтобы избежать перегрузок. Физиотерапия и специальные упражнения помогают укрепить мышцы и улучшить гибкость. В большинстве случаев заболевание проходит самостоятельно с возрастом, но своевременное обращение к специалисту может значительно облегчить процесс выздоровления и предотвратить осложнения.

https://youtube.com/watch?v=uablrJrVoeQ

Как лечить болезнь?

После прохождения необходимых методов диагностики врач назначает соответствующее лечение, которое состоит в следующем:

1. Витаминотерапия. По мнению специалистов необходимо каждый день употреблять как можно больше продуктов, содержащих кальций, магний и фосфор, а также соблюдать правильный рацион питания. Чтобы восполнить организм витамином D, рекомендовано употреблять рыбий жир, но с перерывами в приеме. Также полезно для костей и всего организма в целом потребление свежих фруктов и овощей.
2. Если начала разрушаться костная ткань, рекомендовано принимать на протяжении 1 месяца аскорбиновую кислоту (в объеме 3 грамм каждый день). Данное лечение необходимо потому, что отсутствует постоянная прочность в костях человека, в том числе и ребенка. Процент прочности костей зависит от того, в каком объеме поступает в организм кальций и витамин С, то есть, аскорбиновая кислота.
3. Обеспечение конечности покоем и ограничение физических нагрузок.
4. Физкультура и массаж. Такое лечение, как специальные упражнения и массаж, назначается только лечащим врачом, исходя из индивидуальных особенностей развития такой болезни. Также врач должен контролировать выполнение ребенком, чтобы он не навредил себе еще больше. Так, нагрузки должны быть умеренными, а их увеличение – постепенным. Массаж при заболевании поможет уменьшить интенсивность боли, а также укрепить мышечный каркас, который поддерживает и без того хрупкие кости ребенка. Норма – проведение процедуры каждый день.
5. Лечение бальнеотерапией способствует уменьшению интенсивности боли при таком заболевании, как апофизит, а также устранению воспалительного процесса. Но, все же, стоит отметить, что такой метод лечения показан не каждому больному ребенку. Так, запрещено использовать его при имеющемся остром туберкулезе, атеросклерозе, недостаточном кровообращении, стенокардии, сахарном диабете, грибке кожи.
6. Лечить апофизит можно и лекарственными препаратами, которые способствуют уменьшению болезненного проявления. Так, активно используют мази и крема, а при частых болях – препарат Ибупрофен.
7. Только правильная и комфортная обувь поможет избавиться от недуга. Как норма, она не должна иметь слишком ровную подошву. Должен присутствовать маленький каблучок. В лучшем случае, обувь должна быть ортопедической.
8. Уменьшить боли и снять воспаление помогут ножные ванночки. Так, можно в воду добавлять отвар из ромашки или соль, которые способствуют улучшению кровообращения в конечностях. Проводить подобные процедуры на протяжении всего лечения иными методами.

Лечение с помощью народных средств

Устранить апофиз пяточной кости можно только комплексно, применяя не только медикаменты, но и народные средства:

1. Тепло и холод, особенно, их чередование поможет уменьшить интенсивность боли в отделе пятки. Для этого можно взять две миски и в одну из них налить теплую воду, а во вторую – холодную, после чего поочередно опускать стопы в обе миски. Также можно проводить массаж пораженной стопы с помощью ледяного кубика, но не дольше, чем 8 минут.
2. Отлично поможет устранить боль горячая соляная ванна. Так, на 1 литр жидкости рекомендовано 400 г соли. После разбавления соли в воде поместить стопы в емкость с раствором и выдержать 30 минут.
3. Также активно используют для лечения апофизита смесь с сырым яйцом. Перед приготовлением средства яйцо необходимо выдержать в емкости с уксусом на протяжении 12 дней. По истечении данного времени яйцо необходимо очистить от пленки, растереть и добавить к нему 50 г сливочного масла.
4. Черная редька используется в виде добавки в компресс. Для этого плод моют, трут на терке, не снимая кожицу. Приготовленную кашицу поместить в отрезок ткани и приложить к пораженному отделу. Поверх необходимо одеть пакет и шерстяной носок. Процедуру рекомендовано делать каждый день до полного устранения боли и воспаления.
5. Сваренный картофель положить в миску, немного остудив размять до образования пюре. В полученное пюре добавить люголь. Опустить в пюре стопу и выдержать 5 минут, после чего надеть на нее шерстяной носок.
6. Не менее эффективен чеснок, а точнее, кашица, которую можно получить, размяв его в чесночнице. Полученную кашицу прикладывать к пораженному отделу, сверху закрепив марлевой повязкой. Процедуру проводить на протяжении 4 часов.

Можно ли предотвратить остеохондропатию?

Существуют некоторые рекомендации, придерживаясь которых можно предотвратить развитие данного заболевания:

1. Правильная обувь: не слишком узкая, не слишком широкая, с маленьким каблуком.
2. Оптимальные физические нагрузки, которые не должны быть чрезмерными.
3. Ежедневный массаж с растирающими, надавливающими движениями.
4. Занятия в бассейне.

В любом случае, боль в стопе не возникает сама по себе, а для выяснения ее природы рекомендовано обратиться к врачу.

https://youtube.com/watch?v=kbcAQXWlaAs%3Ffeature%3Doembed

Вопрос-ответ

Как лечить апофизит пяточной кости?

Обычно используют аппликации льда, упражнения для растяжки ахиллова сухожилия, противовоспалительные мази и пероральные препараты НПВС, снижение физической активности, освобождение от занятий физкультурой и спортом в течение нескольких недель.

Когда закрывается апофиз пяточной кости?

Пяточный апофиз появляется в возрасте около 7–9 лет и срастается в возрасте 15–17 лет [2, 9, 12–14]. Обычно заболеванию подвержены дети и подростки в возрасте от 8 до 15 лет [2, 10, 15]. После закрытия пяточного апофиза ожидается полное выздоровление пяточного апофизита [1, 16].

Что такое апофизит?

Медиальный апофизит – это редкое заболевание, которое происходит при нарушении развития костной ткани, образующейся на медиальной стороне головки бедренной кости. Он может возникнуть во время роста скелета в период детства и подросткового возраста.

Что такое склероз апофиза пяточной кости?

Болезнь Севера (апофизит пяточной кости) — воспалительное заболевание, поражающее пяточную кость (calacaneus), вызывающее боль в пятке . Часто встречается у молодых спортсменов в возрасте от 10 до 13 лет, вызывая боль в одной или обеих пятках при ходьбе. Также могут присутствовать болезненность и отек.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно выполняйте упражнения на растяжку и укрепление мышц стопы и голени. Это поможет снизить нагрузку на пяточную кость и предотвратить развитие апофизита.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на выбор обуви. Носите удобную обувь с хорошей амортизацией, чтобы уменьшить ударные нагрузки на пятку во время ходьбы и занятий спортом.

СОВЕТ №3

Если вы заметили боли в пятке, не игнорируйте их. Обратитесь к врачу для диагностики и получения рекомендаций по лечению, чтобы избежать осложнений и хронических болей.

СОВЕТ №4

Соблюдайте режим отдыха и восстановления, особенно если занимаетесь спортом. Дайте своим ногам время на восстановление после интенсивных тренировок, чтобы снизить риск травм.